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Lp-PLA2----動脈粥樣硬化斑塊穩(wěn)定性的評估標(biāo)志物
背景
脂蛋白相關(guān)磷脂酶A2（Lp-PLA2）,又叫做血小板活化因子乙醇水解酶（PAF-AH）,是磷脂酶A2超家族的成員，是非Ca2+依賴性的磷脂酶，主要由巨噬細(xì)胞產(chǎn)生。Lp-PLA2水解氧化型LDL，產(chǎn)生促動脈粥樣硬化和促炎癥反應(yīng)的復(fù)合物：溶血卵磷脂（Lyso-PC）和氧化型游離脂肪酸（oxNEFA）。
許多臨床研究表明，Lp-PLA2更具有特異性，并且能夠評估動脈粥樣硬化斑塊穩(wěn)定性。
臨床意義
1.Lp-PLA2是鑒別血管炎癥因子形成的首選因素（尤其是對于中風(fēng)和心臟突發(fā)疾?。?。
2.Lp-PLA2具有動脈粥樣硬化特異性，可以用于識別潛在易損斑塊。
3.Lp-PLA2克服傳統(tǒng)風(fēng)險評估的缺點，并能夠識別真正具有高風(fēng)險但錯誤分類的人群（比如那些LDL-C含量較低但但有心血管高風(fēng)險的病人）。
4.Lp-PLA2是健康人群發(fā)首發(fā)冠心病的獨立預(yù)測因子。
5.Lp-PLA2獨立于傳統(tǒng)的危險因素，可作為冠心病的一級預(yù)防和二級預(yù)防的獨立預(yù)測因子。
6.Lp-PLA2比hs-CRP更具有血管特異性，不受全身炎癥影響。
7.Lp-PLA2可以與hs-CRP聯(lián)合檢測中風(fēng)。
8.Lp-PLA2受到美國心臟病學(xué)院基金會（ACCF）、美國心臟協(xié)會（AHA）、美國臨床內(nèi)分泌專家協(xié)會（AACE）、歐洲心臟病學(xué)會（ESC）四個國際權(quán)威指南一致推薦。
